Postępowanie rehabilitacyjne w polineuropatii
Postępowanie rehabilitacyjne u chorych z polineuropatią powinno być procesem zapoczątkowanym jak najwcześniej, ciągłym, skoordynowanym i nadzorowanym oraz dobranym indywidualnie do pacjenta [7]. Ze względu na ciągły brak skutecznej farmakoterapii w polineuropatii poszukuje się różnych innych metod leczniczych, redukujących dolegliwości bólowe i zmniejszających inne objawy. Stosuje się różne zabiegi z działu fizykoterapii: masaże, akupunkturę, wolnozmienne pole magnetyczne, przezskórną stymulację elektryczną oraz kinezyterapię. Brak jest jednak dużych kontrolowanych badań metod fizykalnych, w których udowodniono by skuteczność przeciwbólową zabiegów z zakresu fizykoterapii [7]. Rehabilitacja ma charakter kompleksowy, a jej program usta- lany jest indywidualnie do każdego pacjenta w zależności od rodzaju polineuropatii, okresu choroby, wielkości zaburzeń, stanu pacjenta w trakcie rehabilitacji i chorób towarzyszących. W do- borze ćwiczeń warto kierować się indywidualnymi upodobaniami, wiekiem, kondycją i możliwościami chorego, stosując odpowiednią motywację [31]. W całym procesie usprawniania, na uwagę zasługuje zaanga- żowanie i edukacja chorego, a także jego rodziny, które mają ogromny wpływ na rezultaty osiągane przez pacjenta i jego dalszą motywację do systematyczności w wykonywaniu ćwiczeń. Terapeu- ta powinien odpowiednio objaśnić choremu sposób wykonywania każdego ćwiczenia oraz cel ćwiczenia, aby pacjent uczestniczył w usprawnianiu w sposób w pełni świadomy [1]. W skład programu rehabilitacji wchodzi również terapia zajęciowa. Chory może w trakcie zajęć funkcjonalnie wykorzystywać zdobyte umiejętności [1, 32].
