Najciekawsze przypadki fizjoterapii pediatrycznej

Z publikacji dowiesz się:

• Jakie jest znaczenie wczesnej profilaktyki i zastosowania „gniazdek” w terapii wcześniaków?
• Jakie pozycje ułożeniowe w gniazdkach wyróżniamy?
• Na czym polega dysplazja stawu biodrowego?
• Jakie nieinwazyjne metody leczenia zalecamy?
• Na czym polega i jak stosować metodę FIRSTBIKE?
• Czym charakteryzuje się terapia dziecka z zespołem wad wrodzonych twarzoczaszki?
• Czym charakteryzuje się terapia dziecka z zespołem Retta?
• Na czym polega proces leczenia i rehabilitacji na przykładzie konkretnego przypadku?

Dzięki elektronicznemu formatowi, zawarte w tym minibooku materiały można bez problemu przenosić i wyświetlać na ekranach różnej wielkości. 

Spis treści:

ZNACZENIE WCZESNEJ PROFILAKTYKI I ZASTOSOWANIE „GNIAZDEK” W TERAPII WCZEŚNIAKÓW. 5

Pozycje ułożeniowe w gniazdkach. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5

FIRSTBIKE JAKO INNOWACYJNA METODA TERAPEUTYCZNA W DYSPLAZJI STAWÓW BIODROWYCH U DZIECI. 8

Dysplazja stawu biodrowego. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9

Profilaktyka. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9

W badaniu USG wyróżnia się kilka typów stawów biodrowych wg Grafa: . . . . . . . .9

Nieinwazyjne metody leczenia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Rowerki tradycyjne. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

FirstBIKE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Zalety techniczne:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

TERAPIA DZIECKA Z ZESPOŁEM WAD WRODZONYCH TWARZOCZASZKI (OPIS PRZYPADKU). 11

Opis przypadku. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Badanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Wnioski po badaniu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Plan leczenia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Leczenie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

TERAPIA DZIECKA Z ZESPOŁEM RETTA – OPIS PRZYPADKU. 16

Leczenie i rehabilitacja. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Opis przypadku. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Plan leczenia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

Leczenie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

Terapia w domu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

Istnieje też cały szereg symptomów zwanych kryteriami uzupełniającymi, które dają rozpoznanie  zespołu. Należą do nich m.in.:

•  problemy z oddychaniem – hiperwentylacja (przyspieszenie oddechu i „łapanie” powietrza), wstrzymywanie oddechu, połykanie powietrza oraz nasilonego wydmuchiwania powietrza i śliny,
• zgrzytanie zębami – bruksizm,
• zaburzenia snu,
• osłabienie napięcia mięśni wraz z ich zanikami oraz inne zaburzenia napięcia mięśni,
• obwodowe zaburzenia naczynioruchowe, czyli zimne ręce i stopy, cierpnięcie rąk i stóp,
• problemy z postawą – skolioza lub kifoza,
• napady drgawkowe i padaczka,
• zaparcia i pojawienie się kamieni kałowych w jelitach,
• opóźnienie wzrastania, małe, niedorozwinięte dłonie i/lub stopy.

Zespół Retta w klasycznej postaci można podzielić na cztery etapy:

1 Prawidłowy rozwój – zarówno psychiczny, jak i fizyczny do około 6.–18. miesiąca życia. Faza ta trwa kilka miesięcy. Ewentualne zmiany są słabo widoczne i obejmują np. utratę zainteresowania zabawą,  utratę kontaktu wzrokowego, niespotykany spokój i cichość. Można też zaobserwować zmniejszenie tempa przyrostu główki.

2 Trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy – zahamowanie rozwoju od około 1. do 4. roku życia. Zmiany mogą zachodzić szybko lub stopniowo. Dotyczą zachowania dziewczynki – rozdrażnienie,  irytacja, zaburzenia snu, autyzm, a także motoryki – problemy z podejmowaniem aktywności, zachowaniem równowagi. Obwód główki jest mniejszy niż określa norma. Pojawiają się stereotypowe ruchy rąk – ruchy wkładania do ust, mycia, wykręcania. Może też zaistnieć hiperwentylacja oraz bezdechy.

3 Okres szybkiej regresji rozwoju z utratą wcześniej nabytych umiejętności (mowa, ruch rąk). Faza ta  obejmuje okres od 2. do 10. roku życia. Widoczne są w niej problemy z motoryką. Zachowanie dziewczynki pozornie się poprawia. Zmniejsza się stopień autyzmu, a dziecko zaczyna interesować się otaczającym środowiskiem i nawiązuje w pewien sposób kontakt głównie wzrokowy, czasem werbalny.

4 Długotrwała faza bez wyraźnego pogarszania się stanu zdrowia dziecka, utrzymująca się do wieku dorosłego. Poprawia się kontakt wzrokowy z otoczeniem, ale pogłębia się upośledzenie ruchowe. Zwiększa się napięcie mięśniowe oraz sztywność mięśni. Dziewczynka przybiera różne pozycje, ma problemy z chodem lub całkowicie przestaje chodzić. Głównym problemem staje się skolioza i napady padaczkowe. Okres dojrzewania płciowego przebiega tak jak u zdrowych dziewczyn.