Masaż z korekcją mięśniową i mechaniczna w kręczu lewostronnym składa się z siedmiu faz:
- Faza pierwsza - dochodzi w niej do poglębiania przykurczu. Terapeuta przechyla glówkę dziecka w stronę lewą, dzięki czemu uzyskuje się rozluźnienie m. mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Wykonywane techniki: delikatne, powolne głaskanie, a następnie rozcieranie skróconego m. mostkowo-obojczykowo-sutkowego oraz mocniejsze głaskanie i rozcieranie mięśnia po stronie zdrowej.
- Faza druga - dochodzi w niej do rozciągnięcia przykurczu. Terapeuta przechyla glowę niemowlaka w stronę prawą, nieobjętą kręczem. W takim położeniu mięsień skrócony jest napięty, natomiast mięsień po stronie prawej jest rozluźniony. Wykonywane techniki: delikatne głaskanie i rozcieranie po stronie lewej, mocne i intensywne głaskanie i ugniatanie podłużne po stronie prawej.
- Faza trzecia - główka dziecka jest swobodnie ułożona. W takiej pozycji masuje się m. mostkowo-obojczykowo-sutkowy zarówno po stronie lewej, jak i prawej. Masaż ma charakter rozluźniający stronę prawa i stronę lewą. Wykonywane techniki: głaskanie, rozcieranie, ugniatanie podłużnie oraz uciski: - głaskanie i rozcieranie wykonuje się czterema palcami - jed na ręka stabilizuje główkę dziecka, a druga głaska i rozciera mięsień w dwóch pasmach: od wyrostka sutkowatego do mostka oraz od wyrostka sutkowatego do obojczyka; ugniatanie podłużne - lewa dłoń ugniata prawy mięsień, a prawa lewy m. mostkowo-sutkowo-obojczykowy: mięsień ugniata się podłużnie w dwóch pasmach: od wyrostków sutkowatych do mostka i od wyrostków sutkowatych do oboj czyków; - uciski wykonuje się od przodu dziecka - m. mostkowo-oboj czykowo-sutkowy ujmuje się między kciuk a pozostale palce dioni i wykonuje uciski w pasmach od wyrostków sutkowatych do mostka i od wyrostków sutkowatych do obojczyków.
Kręcz szyi nabyty
Kręcz szyi nabyty (łac. torticollis acquisita) jest jednostką chorobową, która może pojawić się w każdym wieku pacjenta [2]. W życiu pozapłodowym przyczyną kręczu szyi mogą być różne zmiany chorobowe, takie jak: urazowe uszkodzenie kręgosłupa, które powoduje wadliwe ustawienie głowy (podwichnięcie górnych kręgów szyjnych), zmiany zapalne (gruźlica), jednostronne zbliznowacenie części miękkich szyi (oparzenia), zmiany układowe (choroba Recklinghausena kręgosłupa szyjnego), wady wzroku (torticollis ocularis), wady słuchu, niedowłady mięśni szyi, spastyczne wzmożenie napięcia mięśni szyi, jednostronne porażenie wiotkie mięśni szyi [1]. Ze względu na przyczynę wyróżnia się postać: ostrą, podostrą oraz przewlekłą. Postać ostra i podostra kręczu nabytego wywołana jest poprzez zmiany zapalne toczące się w obrębie szyi, ze zmianami m.in. o charakterze zapalenia mięśnia. Postać przewlekła jest skutkiem m.in. przebytych urazów szyi, przemieszczeń, obecności blizn tkankowych (w oparzeniach, przy ranach), wad wzroku, słuchu, wadliwej postawy ciała i innych. W zaburzeniach typu neurologicznego kręcz nabyty wynika ze wzmożonego napięcia mięśniowego [2]. W zależności od tego, jaki to mięsień, pojawia się dominujące ustawienie głowy.
