Rehabilitacja po zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego (ACL) u dziecka

Z publikacji dowiesz się:

• Jaka jest różnica między leczeniem urazów więzadeł ACL u dzieci a u dorosłych?
• Na czym polega rekonstrukcja więzadeł ACL u dzieci i jakie są jej możliwe powikłania?
• Jak zbudowany jest staw kolanowy i czym się charakteryzuje?
• Jaką rolę pełni więzadło krzyżowe przednie?
• Jaki diagnozuje się urazy stawu kolanowego?
• Jakie są mechanizmy uszkodzeń więzadeł ACL?
• Jakie objawy i dolegliwości wskazują na uszkodzenia więzadła?
• Na czym polega leczenie urazów więzadła i kiedy trzeba zastosować leczenie operacyjne?
• Co obejmuje rehabilitacja przedoperacyjna?
• Na czym polega zasada PRICEMM?
• Co obejmują poszczególne etapy rehabilitacji pooperacyjnej?
• W jaki sposób należy się poruszać o kulach?
• Jakie ćwiczenia usprawniające się wykonuje?
• Jakie jest zastosowanie kinesiologytapingu w rehabilitacji po rekonstrukcji więzadła ACL u u dziecka?
• Jak należy przeprowadzać rehabilitację w basenie?
• Jakie zabiegi fizjoterapeutyczne stosuje się celem niwelowania dolegliwości i przyspieszenia regeneracji?
• Kiedy pacjent może wrócić do uprawiania sportu?

Dodatkowo otrzymasz łącznie aż 40 przykładów ćwiczeń usprawniających. Ćwiczenia zostały opatrzone zdjęciami oraz szczegółowymi instrukcjami ich wykonania (z celem ćwiczeń, pozycją wyjściową, liczbą powtórzeń i dodatkowymi zaleceniami). Część z nich można przeprowadzać również w domu.

Dzięki elektronicznemu formatowi, zawarte w tym ebooku materiały można bez problemu przenosić i wyświetlać na ekranach różnej wielkości. Publikacja stanowi cenną pomoc w procesie rehabilitacji po zerwania więzadła ACL u dziecka.

Spis treści:

Rehabilitacja po zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego u dziecka (ACL – anterior cruciate ligament) 5

Wstęp 5

Anatomia 6

Rehabilitacja 10

Kinezjologytaping 15

Podsumowanie 21

Piśmiennictwo 52

LECZENIE

Więzadło krzyżowe przednie może ulec zerwaniu w obrębie swoich włókien, szczególnie u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych. Oderwać może się również kostny przyczep więzadła, zwykle do kości piszczelowej, zwłaszcza u pacjentów poniżej 13. roku życia. To tzw. złamanie wyniosłości międzykłykciowej piszczeli.

Jeśli przemieszczenie więzadła jest niewielkie, czego ocenę daje nam obraz RTG lub TK, można zastosować leczenie zachowawcze, czyli unieruchomienie kończyny. 

Głównym celem leczenia zachowawczego jest poprawa stabilizacji mięśniowej poprzez wzmocnienie siły mięśni oraz czucia głębokiego, a także praca nad koordynacją nerwowo-mięśniową. 

W przypadku całkowitego zerwania więzadła, nie ma możliwości samoistnej regeneracji włókien. Przy większych przemieszczeniach uraz więzadła ACL wymaga leczenia chirurgicznego, tj. artroskopowego nastawienia i zespolenia. Każdy zabieg musi być poprzedzony badaniem oraz zostać zakwalifikowany do zabiegu.

Wskazania do rekonstrukcji więzadła ACL to:

• obecność klinicznych objawów niestabilności kolana,
• subiektywne odczucia niestabilności stawu, tzw. uciekanie kolana,
• młody wiek – u osób młodych wskazaniem kwalifikującym do zabiegu jest stwierdzenie rozerwania więzadła, bez konieczności występowania innych objawów,
• poziom aktywności fizycznej,
• przerwanie ciągłości więzadła,
• gotowość psychiczna na operację,
• brak stanu zapalnego,
• zakres ruchomości w stawie kolanowym 0°–120°, pełen wyprost,
• ubytek siły mięśniowej kończyny kontuzjowanej w stosunku do kończyny zdrowej powyżej 20%.

Leczenie zerwania więzadła krzyżowego przedniego w przebiegu jego włókien u ludzi młodych, jest zabiegiem chirurgicznym i polega na rekonstrukcji więzadła, którą przeprowadzić można we wczesnym okresie po urazie, około 2 tygodnie po urazie lub w trybie odroczonym, tj. po sześciu tygodniach od urazu. Zabieg polega na odtworzeniu więzadła, aby przywrócić prawidłową stabilność stawu w pełnym jego zakresie ruchomości.