Plany terapii wybranych urazów sportowych . Urazy oraz zespoły bólowe kręgosłupa

Z publikacji dowiesz się:

• Na co zwracać szczególną uwagę podczas wywiadu?
• Jakie rodzaje skali stosować w celu oceny stanu chorego?
• W jaki sposób klasyfikujemy głębokie odruchy ścięgniste?
• W jaki sposób przeprowadzić test Lasequa?
• Na czym polega test Spurlinga?
• Na co zwracać szczególną uwagę w procesie terapeutycznym?

Dodatkowo otrzymasz liczne zdjęcia i opisy obrazujące prawidłowe zastosowanie opisanych metod terapeutycznych. Dzięki elektronicznemu formatowi, zawarte w tym ebooku materiały można bez problemu przenosić i wyświetlać na ekranach różnej wielkości

Spis treści:

Plany terapii wybranych urazów sportowych 5

Urazy oraz zespoły bólowe kręgosłupa 5

Wywiad i badanie 8

Czerwone flagi 9

Terapia 17

Manipulacja rotacyjna ,,stretch” 19

Manipulacja przejścia C-Th 20

Terapia mięśni podpotylicznych 21

Manipulacja rotacyjna odcinka szyjnego 21

PIR mięśni czworobocznych 22

Wykonywanie ćwiczeń na przykładzie Dead Lift – martwy ciąg 23

Techniki stretchingu 23

Kilka przykladów cwiczeń 24

Piśmiennictwo 30

Zespół zaburzeń powstających po urazach kręgosłupa typu smagnięcia biczem, związany jest z występowaniem wielu objawów takich jak: bóle odcinka szyjnego, zawroty głowy czy bóle głowy.

Zespół zaburzeń powstających po urazach kręgosłupa typu smagnięcia biczem (WAD – whiplash associated disorders) związany jest z obecnością wielu dolegliwości i najczęściej jest wynikiem wypadków komunikacyjnych. W większości przypadków w tomografii komputerowej czy rezonansie magnetycznym nie obserwuje się zmiana strukturalnych, lecz u chorego stwierdza się zmiany czynnościowe. U większości pacjentów występuje ograniczenie zakresu ruchów w odcinku szyjnym kręgosłupa, wzrost napięcia mięśni w warunkach spoczynkowych oraz w badaniu palpacyjnym obecność mięśniowo-powięziowych punktów spustowych. Celem pracy było przedstawienie możliwości wykorzystania badań neurofizjologii klinicznej na przykładzie opisu przypadku oraz przedstawienie współcześnie stosowanych zabiegów fizjoterapii w usprawnianiu chorych po urazach typu „smagnięcia biczem”. W większości sytuacji dochodzi do szybkiej poprawy i pacjenci przestają odczuwać jakiekolwiek dolegliwości w ciągu trzech miesięcy, jednak nawet w 40% przypadków stan pourazowy może przeobrazić się w przewlekły.

CZERWONE FLAGI

Podczas wywiadu szczególną uwagę powinny przykuć:

• podstępny początek bólu, (np. w ZZSK, nowotworach np. gwiaździaki),
• stały ból, który nie jest prowokowany przez konkretne ruchy czy pozycje,
• bóle nocne,
• poranna sztywność (np. w przypadku ZZSK może utrzymywać się powyżej 3 miesięcy),
• wystąpienie w przeszłości złośliwego nowotworu [1, 5],
• wiek powyżej 65 lat.

Należy pamiętać, że:

• ponad 80% pacjentów zgłaszających się do lekarza z bólem dolnego odcinka pleców ma przynajmniej jedną czerwoną flagę. Schorzenia takie jak zespół ogona końskiego czy infekcje rdzenia kręgowego są na tyle rzadkie, że czerwone flagi stworzone z myślą o nich mają niską pozytywną wartość predykcyjną, – złamanie będzie dotyczyło od 1% do 4% pacjentów [3].
• starszy wiek (mężczyźni >65 r.ż., kobiety >75 r.ż.), długotrwałe stosowanie sterydów oraz poważna kontuzja zwiększają prawdopodobieństwo złamania od 10 do 33% a, obecność kilku czerwonych flag – pomiędzy 42%–90% [2],
• nowotwór będzie dotyczył mniej niż 1% pacjentów (0%–0,7%)